Formular R20 ausfüllen — Vollständiger Leitfaden

Es kursiert ein häufiges Missverständnis : Es gibt kein „einzelnes" R20-Formular, das Sie selbst ausfüllen. Der Antrag auf Pflegeversicherung besteht aus zwei getrennten Dokumenten, die zusammen bei der Caisse Nationale de Santé eingehen müssen :

1. Der Leistungsantrag — den Sie ausfüllen (oder ein Familienmitglied, Ihr gesetzlicher Vertreter).
2. Der ärztliche Bericht R20 — den Ihr Hausarzt ausfüllt. Dieser Bericht ist für Sie kostenlos : die CNS zahlt Ihren Arzt direkt.

Die Akte gilt erst dann als vollständig, wenn beide Dokumente bei der CNS eingegangen sind. Keines der beiden allein entscheidet über Ihren Anspruch : die Administration d'Évaluation et de Contrôle (AEC) bewertet anschließend Ihre Situation unabhängig.

Jede Person, die in Luxemburg sozialversichert ist und Schwierigkeiten bei den grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens hat (sich bewegen, Treppen steigen, aufstehen, zur Toilette gehen), kann einen Antrag stellen. Es gibt kein Mindestalter.

Der Antrag kann von der betroffenen Person selbst, einem Familienmitglied, dem Hausarzt oder einem Sozialarbeiter gestellt werden. Das Verfahren ist kostenlos und unverbindlich.

In diesem Formular beschreiben Sie selbst Ihre Situation und geben das gewünschte technische Hilfsmittel an. Das offizielle PDF ist auf Guichet.lu verfügbar :

Leistungsantrag herunterladen (PDF, Guichet.lu)

Abschnitt A — Identifikation des Antragstellers

Geben Sie Ihre vollständigen persönlichen Daten an : Name, Vorname, Geburtsdatum, Matrikelnummer (13 Ziffern), Adresse, Telefonnummer. Wird der Antrag von einem Dritten gestellt, geben Sie auch dessen Kontaktdaten an.

Abschnitt B — Beschreibung der Situation

Der wichtigste Teil. Beschreiben Sie konkret die Schwierigkeiten, die Sie im Alltag haben. Seien Sie präzise und ehrlich — auf dieser Grundlage bewertet die AEC Ihren Leistungsanspruch.

Beispiele nützlicher Beschreibungen :

• „Ich kann die Treppe nicht mehr ohne Sturzgefahr steigen"
• „Ich muss mich am Geländer festhalten und auf jeder Stufe anhalten"
• „Ich brauche Hilfe beim Aufstehen von der Toilette"
• „Nach meiner Hüftoperation kann ich das Obergeschoss nicht mehr erreichen"

Abschnitt C — Beantragte technische Hilfen

Geben Sie genau an, was Sie beantragen. Zum Beispiel : „Installation eines Treppenlifts für den Zugang zum ersten Stockwerk" oder „Aerolet-Toilettensitzlift". Je präziser Ihre Beschreibung, desto schneller die Bewertung.

Abschnitt D — Unterschrift und Versand

Unterschreiben Sie das Formular. Senden Sie noch nicht — warten Sie auf den R20-Arztbericht, damit die Akte vollständig ist.

Das R20 ist dieser ärztliche Bericht : Ihr Hausarzt beschreibt darin Ihren Gesundheitszustand, Ihre Erkrankungen, Ihre funktionellen Einschränkungen und die voraussichtliche Entwicklung Ihrer Situation. Das R20 kann nicht heruntergeladen werden — Ihr Arzt verfasst es selbst auf einem CNS-Formular und sendet es entweder an Sie (damit Sie es Ihrem Antrag beifügen) oder direkt an die CNS.

Praktische Hinweise :

• Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt und erklären Sie, dass Sie einen Pflegeversicherungs-Antrag für ein bestimmtes Hilfsmittel stellen (z. B. einen Treppenlift).
• Das R20 ist für Sie kostenlos — die CNS vergütet Ihren Arzt direkt für die Berichtserstellung.
• Es ist nicht Ihr Arzt, der entscheidet, ob Sie pflegebedürftig sind. Seine Rolle ist es, Ihren medizinischen Zustand zu dokumentieren. Die Entscheidung trifft anschließend der AEC-Gutachter bei einem Hausbesuch.
• Rechnen Sie mit 1 bis 3 Wochen zwischen Ihrem Arzttermin und dem Erhalt des R20.

Für eine vollständige Akte fügen Sie zusätzlich zum Leistungsantrag und zum R20 bei :

1. Den detaillierten Kostenvoranschlag des Anbieters — MPG erstellt einen AEC-konformen Kostenvoranschlag. Das unverzichtbare Dokument, das die beantragte technische Lösung beziffert.
2. Eine Kopie Ihrer CNS-Karte
3. Alle weiteren nützlichen Unterlagen (Krankenhausberichte, Facharztbriefe, Sturzprotokolle)

Senden Sie Ihre vollständigen Unterlagen an :

Caisse Nationale de Santé
Administration d'Évaluation et de Contrôle de l'Assurance Dépendance
L-2979 Luxembourg

Sie können die Unterlagen auch persönlich abgeben oder elektronisch über MyGuichet.lu einreichen.

Nach Eingang Ihrer Unterlagen schickt die AEC einen Gutachter zu Ihnen nach Hause, um Ihre Situation festzustellen. Dieser Besuch ist kostenlos. Der Gutachter erstellt einen Bericht, der die bewilligten Leistungen festlegt.

Die durchschnittliche Bearbeitungszeit beträgt 2 bis 4 Monate. Bei medizinischer Dringlichkeit gibt es ein beschleunigtes Verfahren.

Bei MPG füllen wir das Formular R20 nicht für Sie aus — das ist eine persönliche Angelegenheit zwischen Ihnen und der CNS. Aber wir begleiten Sie bei allem anderen :

Vor Ihrem Antrag :

• Kostenloser technischer Hausbesuch zur Bewertung der besten Lösung
• Beratung zur Formulierung Ihres Antrags (welches Hilfsmittel beantragen, wie Sie Ihre Situation beschreiben)
• Detaillierter Kostenvoranschlag gemäß AEC-Anforderungen — das unverzichtbare Dokument für Ihren R20-Antrag

Während der Bearbeitung :

• Wir stehen zur Verfügung, wenn die AEC technische Fragen zum Kostenvoranschlag hat
• Bei Rückfragen des Gutachters zur vorgeschlagenen Lösung antworten wir direkt

Nach der Bewilligung :

• Planung und Installation Ihres Geräts in 2 bis 3 Wochen
• Abrechnung gemäß der AEC-Entscheidung
• Laufende Wartung und Betreuung

75 % unserer Installationen erhalten eine Kostenübernahme durch die Pflegeversicherung. Einige unserer Kunden erhalten eine 100%ige Abdeckung.